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標簽: 醫(yī)療保障

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簡政放權建立醫(yī)療保障新體系是大勢所趨: 王振林 2015-3-2 11:14; ------ 取消藥品 " 三保 " 品種限制和基本用藥制度兩會期間涉及醫(yī)藥行業(yè)的熱點問題歸納起來 , 無非是與老百姓生活息息相關的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療等三保合一問題,；百姓看病難,、看病貴問題,；三保的統(tǒng)一歸口管理問題,；醫(yī)藥分家問題,；重大病患因病返貧問題,；新興的醫(yī)藥電子合法性和發(fā)展空間,；新版 GMP ,、 GSP 收官年問題；行業(yè)大并購,、大調(diào)整,、大整合和大發(fā)展等問題。但是,，我認為這都是具體問題,，我們老百姓真正關心的 , 根本問題是政府頂層設計和簡政放權問題，而放權的必然結果就是取消三保藥品限制和基本用藥制度,，建立全民醫(yī)療保障新體系是大勢所趨,。目前，表面上看又是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,、新農(nóng)合貌似站在解決老百姓的醫(yī)療角度設計制度 , 實則 , 是利益相關部門權力之爭。有人說 : 醫(yī)保藥品價格體系需要重新建立,；有人說 : 醫(yī)保藥品要有限制,；還有人說 : 醫(yī)保藥品要實現(xiàn) " 三保合一 " 等等。我認為這一切的一切都是人為制造不公平,，人為制造管理成本加大,，人為設置權利障礙的表現(xiàn)。核心問題是簡政放權建立全民醫(yī)療保障新體系,。從頂層設計開始,。履行主要職能，杜絕部門之間相互扯皮,，真正從老百姓實際和市場實際出發(fā),。第一,，國家食品藥品監(jiān)督管理總局：履行醫(yī)藥行業(yè)按新版 GMP 和 GSP 標準負責藥品的國內(nèi)生產(chǎn)、國際藥品的供應,、經(jīng)營與有效監(jiān)管,；都是符合國家 GMP 的生產(chǎn)企業(yè)，藥品文號都是國家審批的,，沒有必要再從中分哪些是醫(yī)保的,，哪些是基本用藥的，都是治病的,，用什么藥需要跟據(jù)患者當時實際,，有醫(yī)生決定，而不是由政府相關部門事先來決定,。同樣是 GSP 經(jīng)營藥店,，為什么還要人為設置是否醫(yī)保藥店，既然通過 GSP 驗收,，就有權算醫(yī)�,？ǎy道還要讓患者舍求遠買藥嗎,？至于醫(yī)保藥店的核心內(nèi)容就是需要 24 小時營業(yè),，那么真正急患病人是不可能選擇藥店買藥的，一定是去醫(yī)院看病的,。所以,，完全沒有必要要求藥店 24 小時營業(yè)，這是經(jīng)營問題,，不是藥店便民的必要條件,。第二，國家衛(wèi)生與計劃生育委員會：負責醫(yī)療保障新體系方案,、制度的設計與建立,。公務員、城鎮(zhèn)職工醫(yī)藥保險,；城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,；農(nóng)村農(nóng)民醫(yī)療保險分三級。按每年個人與社會分別承擔醫(yī)療比例,。比如：一般病癥按比例報銷,，公務員和城鎮(zhèn)職工報銷 80% ，個人承擔 20% ,；城鎮(zhèn)居民報銷 70% ,，個人承擔 30% ；農(nóng)村農(nóng)民報銷 60% ,，個人承擔 40% ,。大病單獨制定政策,，或者采取社會救助等。取消醫(yī)保藥品,、基本用藥藥品限制,，簡化管理成本和程序，杜絕人為設置腐敗溫床,。第三,，國家人力資源與社會保障部。負責按照國家衛(wèi)計委制定的新醫(yī)療保障制度,，報銷范圍和比例執(zhí)行即可,。沈陽華衛(wèi)集團執(zhí)行總裁：王振林 2015 年 2 月 28 日; 個人分類: 醫(yī)藥行業(yè)|1340 次閱讀|0 個評論

用社會管理制度扶起摔倒的老人: 熱度 7 高承遠 2013-11-25 18:54; 老太太又摔倒了,，這次被訛上的是 3 個做好事的小朋友,！今年 6 月 15 日，四川達州城區(qū)正南花園附近,， 65 歲的蔣婆婆摔倒在地,，造成大腿根部粉碎性骨折，共花去醫(yī)療費,、護理費等 2 萬余元,。蔣婆婆摔倒后，手里死死抓住一位 9 歲小朋友的手,，蔣婆婆則稱是小孩將自己撞倒,。小朋友家人表示， 3 個孩子當時是去攙扶老人,，卻被誣陷,。扶不起的老人，傷不起的愛心,，道德和法律到底是誰撞了誰,？老太太摔倒訛人事件這兩年被媒體公開報道的已經(jīng)有好幾起。每當看到這樣的新聞,，總是讓人又恨又痛,，恨的是摔倒老人居然恩將仇報，昧良心的讓好心救自己的人寒心,，痛的是老人的醫(yī)療保障無法讓他們坦然面對意外的事故,，“呼叫轉(zhuǎn)移”式的訛詐也許是實在沒辦法的一步“險棋”。面對英雄流血又流淚事件的屢屢曝光,，新浪發(fā)起的在線調(diào)查顯示,，面對摔倒的老人，僅有 14% 的網(wǎng)友選擇了“還是會出手相助”,，大部分的人在道德和現(xiàn)實碰撞的時候,，選擇了自保,，該怎么樣來扶起摔倒的老人？筆者認為僅僅靠愛心還遠遠不夠,。首先是加強社會保障,，根除老人的“嫁禍之心”。我們的醫(yī)療監(jiān)管部門應該反思,，對于老人的醫(yī)療保障是不是全部落實到位,，如果有了足夠的醫(yī)療保障費用，我相信摔倒的老太太也不愿意昧著良心嫁禍轉(zhuǎn)移給好心救自己的恩人,。然而,，醫(yī)療保障的不完備不應該成為嫁禍他人的理由，就像不懂法不應該成為違法犯罪的理由一樣,。對于老人的訛詐行為,，應該從性質(zhì)上進行明確，按照法律訛詐他人就是違法犯罪行為,，應該受到法律的制裁,。這是用法律和制度來震懾老太太的“嫁禍之膽”。再者,，對于那些冒著被訛詐的風險熱心救助老人的英雄們,，我們不能證明他們清白就完事了。因為長此以往,，很多人怕攤上事兒更不愿意去幫助危難中的路人,，冷漠對待自然可以自保，從 14% 的調(diào)查數(shù)據(jù)中可以得到結論,。我們要建立對這些熱心人群的嘉獎機制,，讓更多的人因為自己的愛心得到社會的肯定，這樣才能鼓勵他們的愛心之舉,。老人摔倒,，不是扶不扶的問題，而是怎么扶的問題,。用愛心一只力量,，必定獨木難支，容易倒下,。只有用法律制度,、醫(yī)療保障、愛心激勵多管齊下,，才能共同發(fā)力和支撐,，扶起摔倒的老人。; 5863 次閱讀|2 個評論

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