標簽: 醫(yī)療保障

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簡政放權(quán)建立醫(yī)療保障新體系是大勢所趨: 王振林 2015-3-2 11:14; ------ 取消藥品 " 三保 " 品種限制和基本用藥制度兩會期間涉及醫(yī)藥行業(yè)的熱點問題歸納起來 , 無非是與老百姓生活息息相關(guān)的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療等三保合一問題,；百姓看病難、看病貴問題,；三保的統(tǒng)一歸口管理問題；醫(yī)藥分家問題,；重大病患因病返貧問題,；新興的醫(yī)藥電子合法性和發(fā)展空間；新版 GMP ,、 GSP 收官年問題,；行業(yè)大并購、大調(diào)整,、大整合和大發(fā)展等問題,。但是，我認為這都是具體問題,，我們老百姓真正關(guān)心的 , 根本問題是政府頂層設(shè)計和簡政放權(quán)問題,，而放權(quán)的必然結(jié)果就是取消三保藥品限制和基本用藥制度，建立全民醫(yī)療保障新體系是大勢所趨,。目前,，表面上看又是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,、新農(nóng)合貌似站在解決老百姓的醫(yī)療角度設(shè)計制度 , 實則 , 是利益相關(guān)部門權(quán)力之爭,。有人說 : 醫(yī)保藥品價格體系需要重新建立；有人說 : 醫(yī)保藥品要有限制,；還有人說 : 醫(yī)保藥品要實現(xiàn) " 三保合一 " 等等,。我認為這一切的一切都是人為制造不公平，人為制造管理成本加大,，人為設(shè)置權(quán)利障礙的表現(xiàn),。核心問題是簡政放權(quán)建立全民醫(yī)療保障新體系。從頂層設(shè)計開始,。履行主要職能,，杜絕部門之間相互扯皮，真正從老百姓實際和市場實際出發(fā),。第一,，國家食品藥品監(jiān)督管理總局：履行醫(yī)藥行業(yè)按新版 GMP 和 GSP 標準負責(zé)藥品的國內(nèi)生產(chǎn)、國際藥品的供應(yīng),、經(jīng)營與有效監(jiān)管,；都是符合國家 GMP 的生產(chǎn)企業(yè)，藥品文號都是國家審批的,，沒有必要再從中分哪些是醫(yī)保的,，哪些是基本用藥的,，都是治病的，用什么藥需要跟據(jù)患者當(dāng)時實際,，有醫(yī)生決定,，而不是由政府相關(guān)部門事先來決定。同樣是 GSP 經(jīng)營藥店,，為什么還要人為設(shè)置是否醫(yī)保藥店,，既然通過 GSP 驗收，就有權(quán)算醫(yī)�,？�,，難道還要讓患者舍求遠買藥嗎？至于醫(yī)保藥店的核心內(nèi)容就是需要 24 小時營業(yè),，那么真正急患病人是不可能選擇藥店買藥的,，一定是去醫(yī)院看病的。所以,，完全沒有必要要求藥店 24 小時營業(yè),，這是經(jīng)營問題，不是藥店便民的必要條件,。第二,，國家衛(wèi)生與計劃生育委員會：負責(zé)醫(yī)療保障新體系方案、制度的設(shè)計與建立,。公務(wù)員,、城鎮(zhèn)職工醫(yī)藥保險；城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,；農(nóng)村農(nóng)民醫(yī)療保險分三級,。按每年個人與社會分別承擔(dān)醫(yī)療比例。比如：一般病癥按比例報銷,，公務(wù)員和城鎮(zhèn)職工報銷 80% ,，個人承擔(dān) 20% ；城鎮(zhèn)居民報銷 70% ,，個人承擔(dān) 30% ,；農(nóng)村農(nóng)民報銷 60% ，個人承擔(dān) 40% ,。大病單獨制定政策,，或者采取社會救助等。取消醫(yī)保藥品,、基本用藥藥品限制,，簡化管理成本和程序，杜絕人為設(shè)置腐敗溫床,。第三,，國家人力資源與社會保障部。負責(zé)按照國家衛(wèi)計委制定的新醫(yī)療保障制度,，報銷范圍和比例執(zhí)行即可,。沈陽華衛(wèi)集團執(zhí)行總裁：王振林 2015 年 2 月 28 日; 個人分類: 醫(yī)藥行業(yè)|1443 次閱讀|0 個評論

用社會管理制度扶起摔倒的老人: 熱度 7 高承遠 2013-11-25 18:54; 老太太又摔倒了，這次被訛上的是 3 個做好事的小朋友,！今年 6 月 15 日,，四川達州城區(qū)正南花園附近， 65 歲的蔣婆婆摔倒在地,，造成大腿根部粉碎性骨折,，共花去醫(yī)療費、護理費等 2 萬余元,。蔣婆婆摔倒后,，手里死死抓住一位 9 歲小朋友的手，蔣婆婆則稱是小孩將自己撞倒,。小朋友家人表示,， 3 個孩子當(dāng)時是去攙扶老人，卻被誣陷,。扶不起的老人,，傷不起的愛心，道德和法律到底是誰撞了誰,？老太太摔倒訛人事件這兩年被媒體公開報道的已經(jīng)有好幾起,。每當(dāng)看到這樣的新聞，總是讓人又恨又痛,，恨的是摔倒老人居然恩將仇報,，昧良心的讓好心救自己的人寒心，痛的是老人的醫(yī)療保障無法讓他們坦然面對意外的事故,，“呼叫轉(zhuǎn)移”式的訛詐也許是實在沒辦法的一步“險棋”,。面對英雄流血又流淚事件的屢屢曝光，新浪發(fā)起的在線調(diào)查顯示,，面對摔倒的老人,，僅有 14% 的網(wǎng)友選擇了“還是會出手相助”，大部分的人在道德和現(xiàn)實碰撞的時候,，選擇了自保,，該怎么樣來扶起摔倒的老人？筆者認為僅僅靠愛心還遠遠不夠,。首先是加強社會保障,，根除老人的“嫁禍之心”。我們的醫(yī)療監(jiān)管部門應(yīng)該反思,，對于老人的醫(yī)療保障是不是全部落實到位,，如果有了足夠的醫(yī)療保障費用,，我相信摔倒的老太太也不愿意昧著良心嫁禍轉(zhuǎn)移給好心救自己的恩人。然而,，醫(yī)療保障的不完備不應(yīng)該成為嫁禍他人的理由,，就像不懂法不應(yīng)該成為違法犯罪的理由一樣。對于老人的訛詐行為,，應(yīng)該從性質(zhì)上進行明確,，按照法律訛詐他人就是違法犯罪行為，應(yīng)該受到法律的制裁,。這是用法律和制度來震懾老太太的“嫁禍之膽”,。再者，對于那些冒著被訛詐的風(fēng)險熱心救助老人的英雄們,，我們不能證明他們清白就完事了,。因為長此以往，很多人怕攤上事兒更不愿意去幫助危難中的路人,，冷漠對待自然可以自保,，從 14% 的調(diào)查數(shù)據(jù)中可以得到結(jié)論。我們要建立對這些熱心人群的嘉獎機制,，讓更多的人因為自己的愛心得到社會的肯定,，這樣才能鼓勵他們的愛心之舉。老人摔倒,，不是扶不扶的問題,，而是怎么扶的問題。用愛心一只力量,，必定獨木難支,，容易倒下。只有用法律制度,、醫(yī)療保障,、愛心激勵多管齊下，才能共同發(fā)力和支撐,，扶起摔倒的老人,。; 5932 次閱讀|2 個評論

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