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2015年移動醫(yī)療,，將持續(xù)顛覆
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搭著移動互聯(lián)網(wǎng)的順風車，醫(yī)療健康也步入革命時代。放眼望去,，市場上涌現(xiàn)的醫(yī)療設(shè)備正逐漸從"可攜式"發(fā)展為"可穿戴式"或"口袋式",，醫(yī)療設(shè)備由只能間斷,、偶爾對健康監(jiān)測,，轉(zhuǎn)變?yōu)殚L期、連續(xù)監(jiān)測；與此同時,，各種各樣的醫(yī)療移動應(yīng)用被創(chuàng)造出來,，實現(xiàn)隨時隨地的健康管理與監(jiān)督。這些無不都以革命的形式慢慢實現(xiàn)對沉重,、效率緩慢的傳統(tǒng)醫(yī)療體系的顛覆,，推動醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展。
2013年,，中國醫(yī)藥市場的總規(guī)模是11463億,，其中零售市場的規(guī)模約占20%左右，達2571億元,。80%的醫(yī)院銷售份額中,，住院銷售的比例約占60%，門診只占到20%,，約2000多億,。據(jù)醫(yī)藥行業(yè)相關(guān)研究顯示，目前國內(nèi)醫(yī)藥電商規(guī)模約42億,，僅占國內(nèi)OTC藥品市場的1.68%,，占比整個醫(yī)藥市場僅0.035%。因此,，門診領(lǐng)域的部分處方藥放量將是電商擴張的主要動因,。而騰訊、阿里巴巴,、小米等嗅覺靈敏的互聯(lián)網(wǎng)巨頭們已開始不惜重金地布局移動醫(yī)療,，資本之間的拼殺已經(jīng)硝煙彌漫。移動醫(yī)療概念也跟著火熱起來,。但在資本涌動釀造格外火熱氛圍的同時，來自業(yè)界的一些冷思考也不得不讓這些大佬們保持著足夠的清醒：移動醫(yī)療作為一個顛覆者介入傳統(tǒng)的醫(yī)療行業(yè),，必然面臨巨大的壁壘,，這些壁壘包括監(jiān)管層面的和實際應(yīng)用層面的問題等。
2000億的市場究竟會被移動端電商企業(yè)分流多少,，目前看只是起步階段,。但與之相輔相成的8萬億大健康市場規(guī)模猶如一盞明燈在前方吸引著電商企業(yè)們。醫(yī)改的深化,，未病先治理念的推行,，人們將預(yù)防健康提在了首位。大健康產(chǎn)業(yè)因此得到時代性的發(fā)展機遇,。據(jù)醫(yī)藥市場分析數(shù)據(jù)顯示,，到2020年，大健康市場的規(guī)模將達到8萬億。而當醫(yī)院的改革不斷推進,，以藥養(yǎng)醫(yī)模式產(chǎn)生變革,，部分處方藥被有意分流成為一種探索，處方藥的2000億市場也被激活,。
先是8萬億大健康規(guī)模,，隨后是部分處方藥市場，這兩端的機遇刺激著醫(yī)藥,、醫(yī)療市場,。醫(yī)療夢、大健康夢,，幾乎是目前投資界和醫(yī)療界人士掛在嘴邊的理想,。馬云曾放言，下一個誕生億萬富翁的領(lǐng)域就是醫(yī)療,。而關(guān)于醫(yī)療領(lǐng)域的門外人——馬云億萬富翁的實現(xiàn)途徑,，其計劃打造“未來醫(yī)院”，那么醫(yī)藥,、大健康產(chǎn)品都將是未來醫(yī)院的主要組成,。而移動醫(yī)療即是切入點。
移動醫(yī)療本身是一種非標準化的服務(wù),，也就是依賴于每個患者的具體診治情況和醫(yī)生的職業(yè)化診斷能力,，開具的診治方案和藥品也是有差異的，這樣的行業(yè)對于移動化趨勢而言,，能否全盤被顛覆呢,？一方面是未來移動醫(yī)療領(lǐng)域的龐大市場，也就是以互聯(lián)網(wǎng)化和移動端為入口的用戶體驗將從目前的支付,、資訊和娛樂等細分市場逐步擴展到健康,、生活等領(lǐng)域，另一方面是目前醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的放開力度還不大,，考慮到行業(yè)的安全性,，還需要做進一步的移動互聯(lián)網(wǎng)化試錯。對于藥品和與之關(guān)聯(lián)的健康服務(wù)領(lǐng)域,，背后還有醫(yī)院和醫(yī)藥市場,、患者等好幾個難題需要攻克。在這種情況下能否最后拿下醫(yī)療和移動健康市場還是一個未知,。
對于移動醫(yī)療領(lǐng)域的互聯(lián)網(wǎng)顛覆而言,，主要是存在以下幾個點。
對于患者而言,，病情診治的移動化,。即患者可以通過智能移動終端直接和醫(yī)生對接,，獲得專業(yè)的診治建議；一個是醫(yī)院流程的互聯(lián)網(wǎng)化,，也就是說將醫(yī)院的掛號,、門診、檢查和取藥的手續(xù)全部互聯(lián)網(wǎng)化,，當然這其中需要和醫(yī)院做十分密切的配合,；還有一種就是醫(yī)藥電商模式了，從2014年的春季,，中信21世紀拿到第一張“第三方網(wǎng)上藥品銷售試點資格證”,，到9月份6部委聯(lián)合發(fā)文放開管制，醫(yī)藥電商市場就開始布局了,。
相對而言,，如果從產(chǎn)業(yè)流程的角度進行分析，其實醫(yī)療領(lǐng)域也有部分服務(wù)是標準化的,，還有部分服務(wù)是非標準化的,。例如，醫(yī)院的掛號,、取號,、預(yù)約和檢查等服務(wù)是標準化的，進行移動化的布局阻力也是最小的,，因為這個是程序性的事項,。但是，一旦涉及到了具體的病情診治和處方藥的購買,、支付,，那么這個流程就不那么標準化了，而且會遇到主要的麻煩,。
對于互聯(lián)網(wǎng)公司而言,，邏輯很簡單，醫(yī)生給病人診治并開具藥品之后,，部分處方藥是可以在網(wǎng)上公開銷售的,，那么用戶就可以掃描藥品清單上的二維碼來進行線上的藥品購買，而且還可以獲得互聯(lián)網(wǎng)公司的補貼,。對于用戶而言，提高了效率,，獲得了優(yōu)惠,，對于醫(yī)院而言，也減輕了藥品配送和管理的壓力,，對于醫(yī)藥電商領(lǐng)域的參與者而言,，也獲得了涉足這一市場的切入點。
但是，理想與現(xiàn)實還是存在一定差距,。首先,，對于醫(yī)院而言，開放藥品清單市場是一個較大的門檻,，因為醫(yī)院也是有一個現(xiàn)金流的,，而藥品銷售和醫(yī)藥服務(wù)是主要的來源之一即以藥養(yǎng)醫(yī)模式。一旦這個藥品銷售的入口被互聯(lián)網(wǎng)公司所掌控了,，那么醫(yī)院在整個環(huán)節(jié)中就只剩下給客戶面對面的診治服務(wù)了,，從整個醫(yī)院集團的利益考慮而言，或許是一種損害,。就和銀行被零售化的移動支付所后臺化是差不多的邏輯,，一旦醫(yī)院的前端掛號、檢查服務(wù)被互聯(lián)網(wǎng)化,，后端的醫(yī)藥配送也被互聯(lián)網(wǎng)化,，那么醫(yī)院就成為了一個醫(yī)療診治的線下服務(wù)場景，但是自身的環(huán)節(jié)已經(jīng)被分離,。
從實際的運營情況來看也是如此,，阿里健康的“處方電子化平臺”在河北和杭州試運行。這亦是中國第一個將醫(yī)院的電子處方單分流出來的平臺,。這對于醫(yī)療市場來說有著劃時代的意義,，從今以后一頭獨大的醫(yī)院售藥現(xiàn)狀將被改變，藥店行業(yè)將增加市場空間,。但藥店,、醫(yī)藥商業(yè)公司多位人士似乎并不領(lǐng)情。如果沒有政府的合作醫(yī)院和強力推行,，恐怕線下的醫(yī)院不會買移動醫(yī)療的賬,。
對于醫(yī)療電商而言，目前在移動醫(yī)療行業(yè)的參與環(huán)節(jié)主要是處方藥的線上銷售,，通過醫(yī)院分流出來的處方藥名單進行線上的競爭和推介,。患者將處方單上傳至該處方平臺后,，如果選擇藥店拿藥,，線上合作的、有該藥物的藥店開始搶單,。各家藥店搶單比拼的條件是低價格,、生產(chǎn)廠家。但是,，對于電商商家而言,，其主要的邏輯是在保證藥品質(zhì)量的前提下拼價格,，還是電商競價的邏輯，雖然理論上移動醫(yī)療電商的藥品價格可以降低20%,。但是難以保證到了行業(yè)的后期,，隨著價格的失序和藥品質(zhì)量管理漏洞的存在，以及在流程上眾多參與者為了爭搶一個處方藥單出現(xiàn)的混亂局面,。而對于患者而言,，藥品的價格敏感性是不那么強的，患者更會選擇用質(zhì)量更好,，有醫(yī)院承諾的放心藥,，而對互聯(lián)網(wǎng)上的藥品恐怕還需要一個接受的過程。
藥品的銷售模式和普通商品的銷售模式是否是趨同的,，兩者的立足點是否一致,？
對于普通的商品而言，性價比是衡量的主要因素,；但是對于藥品而言,，更為注重的是安全性和質(zhì)量，以及對病情治愈的貢獻度,，一般的患者對普通藥品的價格敏感性也不會太高,，一般會選擇價格更高的，質(zhì)量更好的,，以求得心靈的安慰,。所以，移動醫(yī)療其實是對非標準化的醫(yī)療服務(wù)的顛覆的一種嘗試,，對于電商購物和支付補貼領(lǐng)域的大戰(zhàn)更為重要的是后續(xù)的流程管理和質(zhì)量管控,，以及與傳統(tǒng)醫(yī)療機構(gòu)的利益分享與合作。顛覆一個標準化的行業(yè),，電商是在行的,，但是對于醫(yī)療這種個性化突出，難以用標準化進行全面覆蓋的行業(yè),，或許顛覆的難度就比較大,。
放眼國內(nèi)移動醫(yī)療市場，在移動醫(yī)療火熱的背后產(chǎn)業(yè)目前仍處于雛形期,，商業(yè)模式似乎還未成熟,。目前國內(nèi)資本呈現(xiàn)出"搶醫(yī)生""爭入口""拼線下""貼身體"的四大態(tài)勢，競爭空前激烈,，如何搶到更多有級別的專家,，更多線上的流量，如何將線上與線下資源整合成真正的健康服務(wù)O2O閉環(huán),，這些是行業(yè)里最關(guān)注的話題,。政府正著力推動基層移動醫(yī)療的產(chǎn)業(yè)落地，移動醫(yī)療企業(yè)在盡量獲得流量入口,，資本大量涌入占位開始分羹大戰(zhàn),，為目前國內(nèi)移動醫(yī)療領(lǐng)域的基本概況。
未來移動醫(yī)療在一定意義上說是一場變革,，遠非革命,。不過可以肯定的是，移動醫(yī)療已經(jīng)在顛覆的路上了,，所謂的顛覆從來就不是一蹴而就,，而是一個慢動作。另一方面,，假若移動醫(yī)療企業(yè)能夠摒除浮躁,，踏實做好產(chǎn)品，穩(wěn)步積累用戶資源,，不為資本風向動搖,、激進，同時積極探索出適合自己的最佳商業(yè)模式,，隨著CFDA（國家食品藥品監(jiān)督管理總局 ）審批制度的跟進落地,，相信成為國內(nèi)第一個吃螃蟹的也并無不可能。
