搭著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的順風(fēng)車,，醫(yī)療健康也步入革命時(shí)代,。放眼望去,，市場(chǎng)上涌現(xiàn)的醫(yī)療設(shè)備正逐漸從"可攜式"發(fā)展為"可穿戴式"或"口袋式",，醫(yī)療設(shè)備由只能間斷、偶爾對(duì)健康監(jiān)測(cè),，轉(zhuǎn)變?yōu)殚L(zhǎng)期,、連續(xù)監(jiān)測(cè)；與此同時(shí),，各種各樣的醫(yī)療移動(dòng)應(yīng)用被創(chuàng)造出來(lái),，實(shí)現(xiàn)隨時(shí)隨地的健康管理與監(jiān)督。這些無(wú)不都以革命的形式慢慢實(shí)現(xiàn)對(duì)沉重,、效率緩慢的傳統(tǒng)醫(yī)療體系的顛覆,，推動(dòng)醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展。

2013年,，中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)的總規(guī)模是11463億,，其中零售市場(chǎng)的規(guī)模約占20%左右，達(dá)2571億元,。80%的醫(yī)院銷售份額中,，住院銷售的比例約占60%，門診只占到20%,，約2000多億,。據(jù)醫(yī)藥行業(yè)相關(guān)研究顯示，目前國(guó)內(nèi)醫(yī)藥電商規(guī)模約42億,，僅占國(guó)內(nèi)OTC藥品市場(chǎng)的1.68%,，占比整個(gè)醫(yī)藥市場(chǎng)僅0.035%。因此,，門診領(lǐng)域的部分處方藥放量將是電商擴(kuò)張的主要?jiǎng)右颉?/span>而騰訊,、阿里巴巴、小米等嗅覺靈敏的互聯(lián)網(wǎng)巨頭們已開始不惜重金地布局移動(dòng)醫(yī)療,，資本之間的拼殺已經(jīng)硝煙彌漫,。移動(dòng)醫(yī)療概念也跟著火熱起來(lái)。但在資本涌動(dòng)釀造格外火熱氛圍的同時(shí),，來(lái)自業(yè)界的一些冷思考也不得不讓這些大佬們保持著足夠的清醒：移動(dòng)醫(yī)療作為一個(gè)顛覆者介入傳統(tǒng)的醫(yī)療行業(yè),，必然面臨巨大的壁壘，這些壁壘包括監(jiān)管層面的和實(shí)際應(yīng)用層面的問(wèn)題等,。

　  2000億的市場(chǎng)究竟會(huì)被移動(dòng)端電商企業(yè)分流多少,，目前看只是起步階段。但與之相輔相成的8萬(wàn)億大健康市場(chǎng)規(guī)模猶如一盞明燈在前方吸引著電商企業(yè)們,。醫(yī)改的深化,，未病先治理念的推行，人們將預(yù)防健康提在了首位。大健康產(chǎn)業(yè)因此得到時(shí)代性的發(fā)展機(jī)遇,。據(jù)醫(yī)藥市場(chǎng)分析數(shù)據(jù)顯示,，到2020年，大健康市場(chǎng)的規(guī)模將達(dá)到8萬(wàn)億,。而當(dāng)醫(yī)院的改革不斷推進(jìn),，以藥養(yǎng)醫(yī)模式產(chǎn)生變革，部分處方藥被有意分流成為一種探索,，處方藥的2000億市場(chǎng)也被激活,。

先是8萬(wàn)億大健康規(guī)模，隨后是部分處方藥市場(chǎng),，這兩端的機(jī)遇刺激著醫(yī)藥,、醫(yī)療市場(chǎng)。醫(yī)療夢(mèng),、大健康夢(mèng)，幾乎是目前投資界和醫(yī)療界人士掛在嘴邊的理想,。馬云曾放言,，下一個(gè)誕生億萬(wàn)富翁的領(lǐng)域就是醫(yī)療。而關(guān)于醫(yī)療領(lǐng)域的門外人——馬云億萬(wàn)富翁的實(shí)現(xiàn)途徑,，其計(jì)劃打造“未來(lái)醫(yī)院”,，那么醫(yī)藥、大健康產(chǎn)品都將是未來(lái)醫(yī)院的主要組成,。而移動(dòng)醫(yī)療即是切入點(diǎn),。

移動(dòng)醫(yī)療本身是一種非標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)，也就是依賴于每個(gè)患者的具體診治情況和醫(yī)生的職業(yè)化診斷能力,，開具的診治方案和藥品也是有差異的,，這樣的行業(yè)對(duì)于移動(dòng)化趨勢(shì)而言，能否全盤被顛覆呢,？一方面是未來(lái)移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域的龐大市場(chǎng),，也就是以互聯(lián)網(wǎng)化和移動(dòng)端為入口的用戶體驗(yàn)將從目前的支付、資訊和娛樂等細(xì)分市場(chǎng)逐步擴(kuò)展到健康,、生活等領(lǐng)域,，另一方面是目前醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的放開力度還不大，考慮到行業(yè)的安全性,，還需要做進(jìn)一步的移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)化試錯(cuò),。對(duì)于藥品和與之關(guān)聯(lián)的健康服務(wù)領(lǐng)域，背后還有醫(yī)院和醫(yī)藥市場(chǎng),、患者等好幾個(gè)難題需要攻克,。在這種情況下能否最后拿下醫(yī)療和移動(dòng)健康市場(chǎng)還是一個(gè)未知。

對(duì)于移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域的互聯(lián)網(wǎng)顛覆而言，主要是存在以下幾個(gè)點(diǎn),。

對(duì)于患者而言,，病情診治的移動(dòng)化。即患者可以通過(guò)智能移動(dòng)終端直接和醫(yī)生對(duì)接,，獲得專業(yè)的診治建議,；一個(gè)是醫(yī)院流程的互聯(lián)網(wǎng)化，也就是說(shuō)將醫(yī)院的掛號(hào),、門診,、檢查和取藥的手續(xù)全部互聯(lián)網(wǎng)化，當(dāng)然這其中需要和醫(yī)院做十分密切的配合,；還有一種就是醫(yī)藥電商模式了,，從2014年的春季，中信21世紀(jì)拿到第一張“第三方網(wǎng)上藥品銷售試點(diǎn)資格證”,，到9月份6部委聯(lián)合發(fā)文放開管制,，醫(yī)藥電商市場(chǎng)就開始布局了。

相對(duì)而言,，如果從產(chǎn)業(yè)流程的角度進(jìn)行分析,，其實(shí)醫(yī)療領(lǐng)域也有部分服務(wù)是標(biāo)準(zhǔn)化的，還有部分服務(wù)是非標(biāo)準(zhǔn)化的,。例如,，醫(yī)院的掛號(hào)、取號(hào),、預(yù)約和檢查等服務(wù)是標(biāo)準(zhǔn)化的,，進(jìn)行移動(dòng)化的布局阻力也是最小的，因?yàn)檫@個(gè)是程序性的事項(xiàng),。但是,，一旦涉及到了具體的病情診治和處方藥的購(gòu)買、支付,，那么這個(gè)流程就不那么標(biāo)準(zhǔn)化了,，而且會(huì)遇到主要的麻煩。

對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)公司而言,，邏輯很簡(jiǎn)單,，醫(yī)生給病人診治并開具藥品之后，部分處方藥是可以在網(wǎng)上公開銷售的,，那么用戶就可以掃描藥品清單上的二維碼來(lái)進(jìn)行線上的藥品購(gòu)買,，而且還可以獲得互聯(lián)網(wǎng)公司的補(bǔ)貼。對(duì)于用戶而言,，提高了效率,，獲得了優(yōu)惠,，對(duì)于醫(yī)院而言，也減輕了藥品配送和管理的壓力,，對(duì)于醫(yī)藥電商領(lǐng)域的參與者而言,，也獲得了涉足這一市場(chǎng)的切入點(diǎn)。

　但是,，理想與現(xiàn)實(shí)還是存在一定差距,。首先，對(duì)于醫(yī)院而言,，開放藥品清單市場(chǎng)是一個(gè)較大的門檻,，因?yàn)獒t(yī)院也是有一個(gè)現(xiàn)金流的，而藥品銷售和醫(yī)藥服務(wù)是主要的來(lái)源之一即以藥養(yǎng)醫(yī)模式,。一旦這個(gè)藥品銷售的入口被互聯(lián)網(wǎng)公司所掌控了,，那么醫(yī)院在整個(gè)環(huán)節(jié)中就只剩下給客戶面對(duì)面的診治服務(wù)了，從整個(gè)醫(yī)院集團(tuán)的利益考慮而言,，或許是一種損害,。就和銀行被零售化的移動(dòng)支付所后臺(tái)化是差不多的邏輯，一旦醫(yī)院的前端掛號(hào),、檢查服務(wù)被互聯(lián)網(wǎng)化,，后端的醫(yī)藥配送也被互聯(lián)網(wǎng)化，那么醫(yī)院就成為了一個(gè)醫(yī)療診治的線下服務(wù)場(chǎng)景,，但是自身的環(huán)節(jié)已經(jīng)被分離。

從實(shí)際的運(yùn)營(yíng)情況來(lái)看也是如此,，阿里健康的“處方電子化平臺(tái)”在河北和杭州試運(yùn)行,。這亦是中國(guó)第一個(gè)將醫(yī)院的電子處方單分流出來(lái)的平臺(tái)。這對(duì)于醫(yī)療市場(chǎng)來(lái)說(shuō)有著劃時(shí)代的意義,，從今以后一頭獨(dú)大的醫(yī)院售藥現(xiàn)狀將被改變,，藥店行業(yè)將增加市場(chǎng)空間。但藥店,、醫(yī)藥商業(yè)公司多位人士似乎并不領(lǐng)情,。如果沒有政府的合作醫(yī)院和強(qiáng)力推行，恐怕線下的醫(yī)院不會(huì)買移動(dòng)醫(yī)療的賬,。

對(duì)于醫(yī)療電商而言,，目前在移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的參與環(huán)節(jié)主要是處方藥的線上銷售，通過(guò)醫(yī)院分流出來(lái)的處方藥名單進(jìn)行線上的競(jìng)爭(zhēng)和推介,�,；颊邔⑻幏絾紊蟼髦猎撎幏狡脚_(tái)后，如果選擇藥店拿藥,，線上合作的,、有該藥物的藥店開始搶單,。各家藥店搶單比拼的條件是低價(jià)格、生產(chǎn)廠家,。但是,，對(duì)于電商商家而言，其主要的邏輯是在保證藥品質(zhì)量的前提下拼價(jià)格,，還是電商競(jìng)價(jià)的邏輯,，雖然理論上移動(dòng)醫(yī)療電商的藥品價(jià)格可以降低20%。但是難以保證到了行業(yè)的后期,，隨著價(jià)格的失序和藥品質(zhì)量管理漏洞的存在,，以及在流程上眾多參與者為了爭(zhēng)搶一個(gè)處方藥單出現(xiàn)的混亂局面。而對(duì)于患者而言,，藥品的價(jià)格敏感性是不那么強(qiáng)的,，患者更會(huì)選擇用質(zhì)量更好，有醫(yī)院承諾的放心藥,，而對(duì)互聯(lián)網(wǎng)上的藥品恐怕還需要一個(gè)接受的過(guò)程,。

藥品的銷售模式和普通商品的銷售模式是否是趨同的，兩者的立足點(diǎn)是否一致,？

對(duì)于普通的商品而言,，性價(jià)比是衡量的主要因素；但是對(duì)于藥品而言,，更為注重的是安全性和質(zhì)量,，以及對(duì)病情治愈的貢獻(xiàn)度，一般的患者對(duì)普通藥品的價(jià)格敏感性也不會(huì)太高,，一般會(huì)選擇價(jià)格更高的,，質(zhì)量更好的，以求得心靈的安慰,。所以,，移動(dòng)醫(yī)療其實(shí)是對(duì)非標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)療服務(wù)的顛覆的一種嘗試，對(duì)于電商購(gòu)物和支付補(bǔ)貼領(lǐng)域的大戰(zhàn)更為重要的是后續(xù)的流程管理和質(zhì)量管控,，以及與傳統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利益分享與合作,。顛覆一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的行業(yè)，電商是在行的,，但是對(duì)于醫(yī)療這種個(gè)性化突出,，難以用標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)行全面覆蓋的行業(yè)，或許顛覆的難度就比較大,。

放眼國(guó)內(nèi)移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng),，在移動(dòng)醫(yī)療火熱的背后產(chǎn)業(yè)目前仍處于雛形期，商業(yè)模式似乎還未成熟,。目前國(guó)內(nèi)資本呈現(xiàn)出"搶醫(yī)生""爭(zhēng)入口""拼線下""貼身體"的四大態(tài)勢(shì),，競(jìng)爭(zhēng)空前激烈,，如何搶到更多有級(jí)別的專家，更多線上的流量,，如何將線上與線下資源整合成真正的健康服務(wù)O2O閉環(huán),，這些是行業(yè)里最關(guān)注的話題。政府正著力推動(dòng)基層移動(dòng)醫(yī)療的產(chǎn)業(yè)落地,，移動(dòng)醫(yī)療企業(yè)在盡量獲得流量入口,，資本大量涌入占位開始分羹大戰(zhàn)，為目前國(guó)內(nèi)移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域的基本概況,。

未來(lái)移動(dòng)醫(yī)療在一定意義上說(shuō)是一場(chǎng)變革,，遠(yuǎn)非革命。不過(guò)可以肯定的是,，移動(dòng)醫(yī)療已經(jīng)在顛覆的路上了,，所謂的顛覆從來(lái)就不是一蹴而就，而是一個(gè)慢動(dòng)作,。另一方面,，假若移動(dòng)醫(yī)療企業(yè)能夠摒除浮躁，踏實(shí)做好產(chǎn)品,，穩(wěn)步積累用戶資源,，不為資本風(fēng)向動(dòng)搖、激進(jìn),，同時(shí)積極探索出適合自己的最佳商業(yè)模式,，隨著CFDA（國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局 ）審批制度的跟進(jìn)落地，相信成為國(guó)內(nèi)第一個(gè)吃螃蟹的也并無(wú)不可能,。

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