本月,，衛(wèi)生部正式公布《國家基本藥物目錄》(2012年版)，并宣布將于今年5月1日起施行,。新版基藥目錄分為化學(xué)藥品和生物制品,、中成藥、中藥飲片三個部分,，其中,，化學(xué)藥品和生物制品317種、中成藥203種,，共計520種，較2009年版擴容逾6成,。其中,，抗腫瘤藥、兒童用藥成為其中最大亮點,，中藥因新增獨家品種之多也廣受關(guān)注,。

          在此節(jié)點下，我們特策劃了“新版基藥目錄”的話題,，特誠摯邀請醫(yī)藥行業(yè)實戰(zhàn)營銷專家王亮先生針對對新版基藥目錄進行解讀,，分析其對企業(yè)和市場格局的影響,，并對未來基本藥物制度的走向進行預(yù)判。

                           關(guān)于目錄

1,、 此前,，“新版基藥目錄即將出臺”的消息就已甚囂塵上，而最終該目錄在十八大之后塵埃落定,。整體上,，您對新版基藥目錄的評價是什么？

王亮：作為國家醫(yī)改的重要環(huán)節(jié),，基本藥物制度的推進力度是非常迅猛的,。而基本藥物目錄作為前一輪基本藥物制度推行過程中的核心要素，在經(jīng)歷了發(fā)布時間的幾番反復(fù)之后終于發(fā)布了,�,？v觀本次被行業(yè)關(guān)注極高的2012版基本藥物目錄，與之前相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)對外放出的關(guān)于此次目錄在產(chǎn)品數(shù)量,、產(chǎn)品構(gòu)成,、增加種類等方面的信息十分吻合，應(yīng)該說新版目錄的出臺,，給2013年的醫(yī)藥行業(yè)一個明顯的信號,，新一輪的市場洗牌和企業(yè)洗牌即將開始。

2,、 較之2009版目錄,，新版基藥目錄主要有哪些變化？其中最大的變化又是什么,？

王亮：此次新版基藥目錄較之之前的目錄有幾個方面的變化：1,、產(chǎn)品數(shù)量的變化，從307種增加到520種,，不僅可以有效解決基層醫(yī)院的用藥數(shù)量問題,，還給了企業(yè)最后一次進行基層市場搶占的機會。2,、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)的變化,，增加了基層市場經(jīng)常使用的心腦血管、兒科及抗腫瘤方面的藥品,，表面了基本藥物已經(jīng)從廉價藥向常用藥方面轉(zhuǎn)變了,。3、中成藥產(chǎn)品數(shù)量的增多,，從上一版的一百余種占據(jù)三分之一,，到這一版的203種占據(jù)近五分之二，中藥企業(yè)在本輪基藥招標采購的機遇也會大大增加。特別是其中的中藥獨家品種,，更將成為一大看點,。4、外資企業(yè)產(chǎn)品增多,，2012版基藥目錄中出現(xiàn)的外資企業(yè)產(chǎn)品明顯增多,，一來可以看做是基本藥物產(chǎn)品將逐步擺脫唯低價是舉的局面，同時也可以看做是基本藥物制度將把外資產(chǎn)品和國內(nèi)產(chǎn)品拉到同一水平線的同等看待,。

3,、 新版基藥目錄在品種、數(shù)量上都有較大擴容,，在使用范圍也將涵蓋二,、三級醫(yī)院。這主要釋放了哪些信號,？代表著基藥制度未來怎樣的走向,？

王亮：對于新版基藥目錄的品種、數(shù)量擴容,，產(chǎn)品結(jié)構(gòu)變化,，乃至之前衛(wèi)生部相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)在不同場合對于未來基藥在二三級醫(yī)院市場使用比例的相關(guān)言論不難看出，未來的基本藥物將在使用范圍上有較大的突破,，基本藥物的市場規(guī)模也會隨之擴大,。同時，基本藥物招標采購,、價格零加成等政策的不斷落實,，會對二三級醫(yī)院市場的現(xiàn)有招標采購制度也會是一個較大的沖擊，基本藥物在完成了對基層市場的行政化布局之后,，會伴隨著以付費制度改革和醫(yī)藥分家為核心的公立醫(yī)院改革的推進,，直接面對二三級醫(yī)院市場的產(chǎn)品使用進行重新洗牌。

4,、 有分析認為,，“盡管新版基藥目錄經(jīng)過了長時間醞釀，但其并未明確價格體系,，同時獨家品種過多或許還會給相關(guān)產(chǎn)品降價設(shè)置障礙,。”對此,，您如何解讀,？在您看來，新版基藥目錄存在哪些待改進之處,？

王亮：基本藥物之所以一次又一次的在發(fā)布的節(jié)骨眼上被推遲,，從透漏的消息來看就是因為獨家產(chǎn)品數(shù)量過多、價格過高而帶來的社保支付壓力,。畢竟,，對基本藥物而言，其作為政府買單,、百姓受惠這樣個明確定位的產(chǎn)品類別,，明確了高價藥在這個產(chǎn)品目錄之中的存在是不合時宜的。從長遠來看,，中藥產(chǎn)品（特別是其中的獨家產(chǎn)品）在基本藥物制度深化之下的統(tǒng)一定價或單獨定價的趨勢是明顯,，降價的趨勢也很明顯。從這個角度分析,，此次基本藥物目錄調(diào)整的力度如此之大（外資藥品出現(xiàn)和中藥獨家品種過多）,，到底基層市場的反響如何，還需要進一步關(guān)注,。因此,，本次的基藥也必然會出現(xiàn)如上一次一樣獨家品種中標價較高，市場銷售較好,，最終導(dǎo)致醫(yī)保的支付壓力較大,。所以，基本藥物目錄的產(chǎn)品調(diào)整也必將會在三年之后還會進行,，最終幾輪之后才確定出一個在產(chǎn)品數(shù)量和種類上真正適合使用目錄,。

                             關(guān)于企業(yè)

5、 新版基藥目錄較2009版擴容六成,，其中,，抗腫瘤藥、兒童用藥有所增加,，中藥獨家品種也新增了40余個,。整體上，這將使哪些企業(yè)受益,？又將有哪些企業(yè)面臨挑戰(zhàn),？

王亮：從新版基藥目錄不難看出，受益較大的企業(yè)主要是三類：

1,、 獨家產(chǎn)品企業(yè),，必然會是全國基藥招采最大的贏家，這類企業(yè)只需要提前準備產(chǎn)能保證產(chǎn)量以及產(chǎn)品質(zhì)量,，就會獲得最大的收益,。

2、 中成藥類企業(yè),，特別是其中有最新增加產(chǎn)品種類的：如兒童用藥,，心腦血管用藥等產(chǎn)品的企業(yè),。此類企業(yè)將受到中藥產(chǎn)品在新版基藥目錄數(shù)量提升以及新產(chǎn)品種類增加的雙重利好而獲得難得的發(fā)展機會。

3,、 外資企業(yè),，外資產(chǎn)品此次進入新版基藥目錄的數(shù)量增多，雖然從一方面來看可能會面臨產(chǎn)品降價的風(fēng)險,。但是,，從另外一方面來看，其產(chǎn)品由于受收到基藥招采以企業(yè)綜合實力和質(zhì)量為核心的招采模式轉(zhuǎn)變,，以及基本藥物與二三級醫(yī)院聯(lián)動的影響,，會大大提升在縣市級醫(yī)療機構(gòu)的銷量。

當然,，對于那些生產(chǎn)企業(yè)眾多普藥類企業(yè),，特別是企業(yè)綜合實力差，在上一輪招標采購中中標情況不好,、配送不到位,、甚至有不良記錄的企業(yè)，必然會在新辦基藥目錄5月1日推行后實施的新一輪招標采購中面臨較大困境,。

6,、 據(jù)透露，價格方案不久將出爐,，新一輪采購隨即也將開始,，整體市場格局都會隨之逐步調(diào)整。那么接下來國內(nèi)藥企應(yīng)如何應(yīng)對這些變化,？請結(jié)合您所在企業(yè)或當?shù)氐钠髽I(yè)談?wù)劇?span lang="EN-US">

王亮：目前僅從新版基藥目錄來看企業(yè)的應(yīng)對策略,，尚不足以全面應(yīng)對基本藥物制度可能從5月份之后的全國招采，還需要結(jié)合之前基本藥物制度放出的各種風(fēng)聲和趨勢來綜合看待,。從之前的綜合消息來看,，企業(yè)應(yīng)對新一輪招標采購如果不是獨家產(chǎn)品，則要從省級增補,、企業(yè)綜合實力打造,、品牌效應(yīng)和影響力、產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)對等多方面做工作,，還是要考驗企業(yè)的政府事務(wù)實力,。

7、 在默沙東的舒降之進入2009版目錄后,，施貴寶,、輝瑞、羅氏等外資巨頭的相關(guān)產(chǎn)品也進入了新目錄,。這是否意味著,，外資藥企優(yōu)勢品種所擁有的價格優(yōu)勢將大打折扣,？為什么？外資藥企還將面臨哪些問題,？

王亮：這里面首先要談兩個不要懷疑：一是不要懷疑外資企業(yè)的政府事務(wù)能力,，他可以改變基本藥物目錄構(gòu)成和招采制度；二是不要懷疑基本藥物制度的本質(zhì),，相信隨著制度的完善會將國內(nèi)企業(yè)產(chǎn)品和外資產(chǎn)品變成均等的對手。從以上兩個看似矛盾的方面來解讀新版基本藥物目錄外資產(chǎn)品大量出現(xiàn),，就相對容易解釋了,。外資企業(yè)產(chǎn)品從確定進入新版目錄起，就做好了要以犧牲一定的價格優(yōu)勢來換取進入政府買單市場的巨大機遇,。畢竟,，基本藥物制度可以預(yù)見將來會在二三級醫(yī)院進行市場強勢滲透和擴容，會極大的提升市場銷售,。但同時,，二三級醫(yī)院及以下市場之前一直是國內(nèi)企業(yè)的成熟市場，外資企業(yè)進入需要面臨熟悉市場,、增配人員,、建立銷售網(wǎng)絡(luò)和協(xié)調(diào)各種資源的問題，這些問題不是一朝一夕可以改變和完善的,。畢竟這個市場的競爭則完全不同于三級以上醫(yī)院的操作模式,，對于外資企業(yè)是一個較大的挑戰(zhàn)。

8,、 可以預(yù)見的是,，隨著新版基藥目錄作用日漸顯現(xiàn)，國內(nèi)藥企與外資藥企的競爭將更加激烈,，“雙方都需要在營銷渠道,、營銷模式上等加以調(diào)整�,！笔聦嵤欠袢绱�,？

王亮：針對基本藥物制度而言，新版目錄的出臺將會拉開新一輪基藥招采的大幕,。對于基本藥物制度而言,，國內(nèi)企業(yè)經(jīng)過第一輪全面招采的探索，其在適應(yīng)性和熟悉程度方面要遠遠高于外資企業(yè),，且國內(nèi)企業(yè)在二級以下醫(yī)療機構(gòu)市場的占有率和影響力更強,。而外資的產(chǎn)品之前一直在高端醫(yī)院銷售，依靠其單獨定價具備的較高價格和空間進行運作,。即使本次外資企業(yè)產(chǎn)品出現(xiàn)在新版基藥目錄中的數(shù)量增多,，也不能看做是外資企業(yè)產(chǎn)品和國內(nèi)企業(yè)產(chǎn)品全面競爭基層市場的開始,，而應(yīng)該看做是雙方對于基藥在二三級醫(yī)院市場擴容后的一次市場新機遇預(yù)判。外資企業(yè)產(chǎn)品下探和國內(nèi)企業(yè)產(chǎn)品上抬共同進入的二三級醫(yī)院市場才是雙方競爭的主要陣地,。在這個市場上,，雙方必然要重新根據(jù)市場情況、產(chǎn)品情況等實際情況來建隊伍,、造模式來正面交鋒,。所以，未來以公立醫(yī)院改革在全國范圍內(nèi)的縣級醫(yī)院啟動為核心的二三級醫(yī)院,，國內(nèi)企業(yè)和外資企業(yè)的比拼將會是一大看點,，雙方都需要順勢而為。

發(fā)表于2013年4月5日《醫(yī)藥觀察家報》

王亮,，醫(yī)藥行業(yè)實戰(zhàn)營銷專家,，歷任大型企業(yè)市場總監(jiān)、營銷總監(jiān),、事業(yè)部總經(jīng)理,、總經(jīng)理等職務(wù)，現(xiàn)任國內(nèi)某上市企業(yè)營銷中心總經(jīng)理,。理論與實踐功底扎實,，對醫(yī)改政策有深入的研究和獨到的見解，積極探索新形勢下的基本藥物操作轉(zhuǎn)型,，同時致力于招投標和招商新模式的創(chuàng)新,。國內(nèi)主流媒體《醫(yī)藥經(jīng)濟報》、《中國醫(yī)藥報》,、《醫(yī)藥觀察家報》等媒體特聘專家,，第一營銷網(wǎng)、中國營銷傳播網(wǎng),、品牌中國網(wǎng),、世界經(jīng)理人網(wǎng)等知名網(wǎng)站專欄作家，中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會等機構(gòu)特邀專家,，為外資,、合資、大型國企和私營企業(yè)提供各類專場培訓(xùn)近百場,，深受一致好評,！

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