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新版基藥在路上
熱度 1 王亮 2014-1-16 15:12
衛(wèi)生部正式公布《國家基本藥物目錄》(2012年版),并宣布將于5月1日起施行,。新版基藥目錄分為化學(xué)藥品和生物制品,、中成藥、中藥飲片三個(gè)部分,,其中,,化學(xué)藥品和生物制品317種、中成藥203種,,共計(jì)520種,,較2009年版擴(kuò)容逾6成。其中,,抗腫瘤藥,、兒童用藥成為其中最大亮點(diǎn),中藥因新增獨(dú)家品種之多也廣受關(guān)注,。 在此節(jié)點(diǎn)下,,我們特策劃了 “新版基藥目錄” 的話題,特誠摯邀請醫(yī)藥行業(yè)實(shí)戰(zhàn)營銷專家王亮先生針對對新版基藥目錄進(jìn)行解讀,,分析其對企業(yè)和市場格局的影響,,并對未來基本藥物制度的走向進(jìn)行預(yù)判。 l 關(guān)于目錄 1,、 此前,,“新版基藥目錄即將出臺”的消息就已甚囂塵上,而最終該目錄在十八大之后塵埃落定,。整體上,,您對新版基藥目錄的評價(jià)是什么? 王亮:作為國家醫(yī)改的重要環(huán)節(jié),,基本藥物制度的推進(jìn)力度是非常迅猛的,。而基本藥物目錄作為前一輪基本藥物制度推行過程中的核心要素,在經(jīng)歷了發(fā)布時(shí)間的幾番反復(fù)之后終于發(fā)布了,�,?v觀本次被行業(yè)關(guān)注極高的2012版基本藥物目錄,與之前相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)對外放出的關(guān)于此次目錄在產(chǎn)品數(shù)量,、產(chǎn)品構(gòu)成,、增加種類等方面的信息十分吻合,應(yīng)該說新版目錄的出臺,,給2013年的醫(yī)藥行業(yè)一個(gè)明顯的信號,,新一輪的市場洗牌和企業(yè)洗牌即將開始,,。 2,、 較之2009版目錄,,新版基藥目錄主要有哪些變化?最大的變化又是什么,? 王亮:此次新版基藥目錄較之之前的目錄有幾個(gè)方面的變化:1,、產(chǎn)品數(shù)量的變化,從307種增加到520種,,不僅可以有效解決基層醫(yī)院的用藥數(shù)量問題,,還給了企業(yè)最后一次進(jìn)行基層市場搶占的機(jī)會。2,、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)的變化,,增加了基層市場經(jīng)常使用的心腦血管、兒科及抗腫瘤方面的藥品,,表面了基本藥物已經(jīng)從廉價(jià)藥向常用藥方面轉(zhuǎn)變了,。3、中成藥產(chǎn)品數(shù)量的增多,,從上一版的一百余種占據(jù)三分之一,,到這一版的203種占據(jù)近五分之二,中藥企業(yè)在本輪基藥招標(biāo)采購的機(jī)遇也會大大增加,。特別是其中的中藥獨(dú)家品種,,更將成為一大看點(diǎn)。4,、外資企業(yè)產(chǎn)品增多,,2012版基藥目錄中出現(xiàn)的外資企業(yè)產(chǎn)品明顯增多,一來可以看做是基本藥物產(chǎn)品將逐步擺脫唯低價(jià)是舉的局面,,同時(shí)也可以看做是基本藥物制度將把外資產(chǎn)品和國內(nèi)產(chǎn)品拉到同一水平線的同等看待,。 3、 新版基藥目錄在品種,、數(shù)量上都有較大擴(kuò)容,,在使用范圍也將涵蓋二、三級醫(yī)院,。這主要釋放了哪些信號,?代表著基藥制度未來怎樣的走向? 王亮:對于新版基藥目錄的品種,、數(shù)量擴(kuò)容,,產(chǎn)品結(jié)構(gòu)變化,乃至之前衛(wèi)生部相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)在不同場合對于未來基藥在二三級醫(yī)院市場使用比例的相關(guān)言論不難看出,,未來的基本藥物將在使用范圍上有較大的突破,,基本藥物的市場規(guī)模也會隨之?dāng)U大,。同時(shí),基本藥物招標(biāo)采購,、價(jià)格零加成等政策的不斷落實(shí),,會對二三級醫(yī)院市場的現(xiàn)有招標(biāo)采購制度也會是一個(gè)較大的沖擊,基本藥物在完成了對基層市場的行政化布局之后,,會伴隨著以付費(fèi)制度改革和醫(yī)藥分家為核心的公立醫(yī)院改革的推進(jìn),直接面對二三級醫(yī)院市場的產(chǎn)品使用進(jìn)行重新洗牌,。 4,、 有分析認(rèn)為,“盡管新版基藥目錄經(jīng)過了長時(shí)間醞釀,,但其并未明確價(jià)格體系,,同時(shí)獨(dú)家品種過多或許還會給相關(guān)產(chǎn)品降價(jià)設(shè)置障礙�,!睂Υ�,,您如何解讀?在您看來,,新版基藥目錄存在哪些待改進(jìn)之處,? 王亮:基本藥物之所以一次又一次的在發(fā)布的節(jié)骨眼上被推遲,從透漏的消息來看就是因?yàn)楠?dú)家產(chǎn)品數(shù)量過多,、價(jià)格過高而帶來的社保支付壓力,。畢竟,對基本藥物而言,,其作為政府買單,、百姓受惠這樣個(gè)明確定位的產(chǎn)品類別,明確了高價(jià)藥在這個(gè)產(chǎn)品目錄之中的存在是不合時(shí)宜的,。從長遠(yuǎn)來看,,中藥產(chǎn)品(特別是其中的獨(dú)家產(chǎn)品)在基本藥物制度深化之下的統(tǒng)一定價(jià)或單獨(dú)定價(jià)的趨勢是明顯,降價(jià)的趨勢也很明顯,。從這個(gè)角度分析,,此次基本藥物目錄調(diào)整的力度如此之大(外資藥品出現(xiàn)和中藥獨(dú)家品種過多),到底基層市場的反響如何,,還需要進(jìn)一步關(guān)注,。因此,本次的基藥也必然會出現(xiàn)如上一次一樣獨(dú)家品種中標(biāo)價(jià)較高,,市場銷售較好,,最終導(dǎo)致醫(yī)保的支付壓力較大。所以,,基本藥物目錄的產(chǎn)品調(diào)整也必將會在三年之后還會進(jìn)行,,最終幾輪之后才確定出一個(gè)在產(chǎn)品數(shù)量和種類上真正適合使用目錄,。 l 關(guān)于企業(yè) 5、 新版基藥目錄較2009版擴(kuò)容六成,,其中,,抗腫瘤藥、兒童用藥有所增加,,中藥獨(dú)家品種也新增了40余個(gè),。整體上,這將使哪些企業(yè)受益,?又將有哪些企業(yè)面臨挑戰(zhàn),? 王亮:從新版基藥目錄不難看出,受益較大的企業(yè)主要是三類: 1,、 獨(dú)家產(chǎn)品企業(yè),,必然會是全國基藥招采最大的贏家,這類企業(yè)只需要提前準(zhǔn)備產(chǎn)能保證產(chǎn)量以及產(chǎn)品質(zhì)量,,就會獲得最大的收益,。 2、 中成藥類企業(yè),,特別是其中有最新增加產(chǎn)品種類的:如兒童用藥,,心腦血管用藥等產(chǎn)品的企業(yè)。此類企業(yè)將受到中藥產(chǎn)品在新版基藥目錄數(shù)量提升以及新產(chǎn)品種類增加的雙重利好而獲得難得的發(fā)展機(jī)會,。 3,、 外資企業(yè),外資產(chǎn)品此次進(jìn)入新版基藥目錄的數(shù)量增多,,雖然從一方面來看可能會面臨產(chǎn)品降價(jià)的風(fēng)險(xiǎn),。但是,從另外一方面來看,,其產(chǎn)品由于受收到基藥招采以企業(yè)綜合實(shí)力和質(zhì)量為核心的招采模式轉(zhuǎn)變,,以及基本藥物與二三級醫(yī)院聯(lián)動(dòng)的影響,會大大提升在縣市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的銷量,。 當(dāng)然,,對于那些生產(chǎn)企業(yè)眾多普藥類企業(yè),特別是企業(yè)綜合實(shí)力差,,在上一輪招標(biāo)采購中中標(biāo)情況不好,、配送不到位、甚至有不良記錄的企業(yè),,必然會在新辦基藥目錄5月1日推行后實(shí)施的新一輪招標(biāo)采購中面臨較大困境,。 6、 據(jù)透露,,價(jià)格方案不久將出爐,,新一輪采購隨即也將開始,,整體市場格局都會隨之逐步調(diào)整。那么接下來國內(nèi)藥企應(yīng)如何應(yīng)對這些變化,?請結(jié)合您所在企業(yè)或當(dāng)?shù)氐钠髽I(yè)談?wù)劇? 王亮:目前僅從新版基藥目錄來看企業(yè)的應(yīng)對策略,,尚不足以全面應(yīng)對基本藥物制度可能從5月份之后的全國招采,還需要結(jié)合之前基本藥物制度放出的各種風(fēng)聲和趨勢來綜合看待,。從之前的綜合消息來看,,企業(yè)應(yīng)對新一輪招標(biāo)采購如果不是獨(dú)家產(chǎn)品,則要從省級增補(bǔ),、企業(yè)綜合實(shí)力打造,、品牌效應(yīng)和影響力、產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)對等多方面做工作,,還是要考驗(yàn)企業(yè)的政府事務(wù)實(shí)力。 7,、 在默沙東的舒降之進(jìn)入2009版目錄后,,施貴寶、輝瑞,、羅氏等外資巨頭的相關(guān)產(chǎn)品也進(jìn)入了新目錄,。這是否意味著,外資藥企優(yōu)勢品種所擁有的價(jià)格優(yōu)勢將大打折扣,?為什么,?外資藥企還將面臨哪些問題? 王亮:這里面首先要談兩個(gè)不要懷疑:一是不要懷疑外資企業(yè)的政府事務(wù)能力,,他可以改變基本藥物目錄構(gòu)成和招采制度,;二是不要懷疑基本藥物制度的本質(zhì),相信隨著制度的完善會將國內(nèi)企業(yè)產(chǎn)品和外資產(chǎn)品變成均等的對手,。從以上兩個(gè)看似矛盾的方面來解讀新版基本藥物目錄外資產(chǎn)品大量出現(xiàn),,就相對容易解釋了。外資企業(yè)產(chǎn)品從確定進(jìn)入新版目錄起,,就做好了要以犧牲一定的價(jià)格優(yōu)勢來換取進(jìn)入政府買單市場的巨大機(jī)遇,。畢竟,基本藥物制度可以預(yù)見將來會在二三級醫(yī)院進(jìn)行市場強(qiáng)勢滲透和擴(kuò)容,,會極大的提升市場銷售,。但同時(shí),二三級醫(yī)院及以下市場之前一直是國內(nèi)企業(yè)的成熟市場,,外資企業(yè)進(jìn)入需要面臨熟悉市場,、增配人員、建立銷售網(wǎng)絡(luò)和協(xié)調(diào)各種資源的問題,,這些問題不是一朝一夕可以改變和完善的,。畢竟這個(gè)市場的競爭則完全不同于三級以上醫(yī)院的操作模式,,對于外資企業(yè)是一個(gè)較大的挑戰(zhàn)。 8,、 可以預(yù)見的是,,隨著新版基藥目錄作用日漸顯現(xiàn),國內(nèi)藥企與外資藥企的競爭將更加激烈,,“雙方都需要在營銷渠道,、營銷模式上等加以調(diào)整�,!笔聦�(shí)是否如此,? 王亮:針對基本藥物制度而言,新版目錄的出臺將會拉開新一輪基藥招采的大幕,。對于基本藥物制度而言,,國內(nèi)企業(yè)經(jīng)過第一輪全面招采的探索,其在適應(yīng)性和熟悉程度方面要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于外資企業(yè),,且國內(nèi)企業(yè)在二級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)市場的占有率和影響力更強(qiáng),。而外資的產(chǎn)品之前一直在高端醫(yī)院銷售,依靠其單獨(dú)定價(jià)具備的較高價(jià)格和空間進(jìn)行運(yùn)作,。即使本次外資企業(yè)產(chǎn)品出現(xiàn)在新版基藥目錄中的數(shù)量增多,,也不能看做是外資企業(yè)產(chǎn)品和國內(nèi)企業(yè)產(chǎn)品全面競爭基層市場的開始,而應(yīng)該看做是雙方對于基藥在二三級醫(yī)院市場擴(kuò)容后的一次市場新機(jī)遇預(yù)判,。外資企業(yè)產(chǎn)品下探和國內(nèi)企業(yè)產(chǎn)品上抬共同進(jìn)入的二三級醫(yī)院市場才是雙方競爭的主要陣地,。在這個(gè)市場上,雙方必然要重新根據(jù)市場情況,、產(chǎn)品情況等實(shí)際情況來建隊(duì)伍,、造模式來正面交鋒。所以,,未來以公立醫(yī)院改革在全國范圍內(nèi)的縣級醫(yī)院啟動(dòng)為核心的二三級醫(yī)院,,國內(nèi) 企業(yè)和外資企業(yè)的比拼將會是一大看點(diǎn),雙方都需要順勢而為,。 發(fā)表于《醫(yī)藥觀察家報(bào)》特約專欄 王亮,,醫(yī)藥行業(yè)實(shí)戰(zhàn)營銷專家,歷任大型企業(yè)市場總監(jiān),、營銷總監(jiān),、事業(yè)部總經(jīng)理、總經(jīng)理等職務(wù),,現(xiàn)任國內(nèi)某 股份制集團(tuán)公司銷售公司 總經(jīng)理,。理論與實(shí)踐功底扎實(shí),對醫(yī)改政策有深入的研究和獨(dú)到的見解,積極探索新形勢下的基本藥物操作轉(zhuǎn)型,,同時(shí)致力于招投標(biāo)和招商新模式的創(chuàng)新,。國內(nèi)主流媒體《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)》、《中國醫(yī)藥報(bào)》,、《醫(yī)藥觀察家報(bào)》等媒體特聘專家,,第一營銷網(wǎng)、中國營銷傳播網(wǎng),、品牌中國網(wǎng),、世界經(jīng)理人網(wǎng)等知名網(wǎng)站專欄作家,中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會等機(jī)構(gòu)特邀專家,,為外資,、合資、大型國企和私營企業(yè)提供各類專場培訓(xùn)近百場,,深受一致好評,!郵 箱: [email protected]
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